眼粘膜类天疱疮
审核:
眼粘膜类天疱疮(MMP)是一种罕见的自身免疫性疾病,称为粘膜类天疱疮. 这种情况会导致水泡损伤,影响体内的各种粘膜. 这些病变可能出现在口腔(包括牙龈和颊粘膜)。, eyes, nose, throat, 生殖器和肛门, 在皮肤上.
虽然口腔MMP的病程较轻,但眼部MMP尤其具有挑战性. 如果不及时治疗, 这种眼部疾病导致20%的病例双侧失明,30%的受影响眼睛严重视力丧失.
MMP的确切病因尚不清楚, 但它与免疫系统对身体的攻击有关, 自身抗体的存在, 自身反应性T细胞, 复杂的机制导致疾病的激活和缓解在不同的受影响的粘膜部位. 它可以发生在不同的年龄, 但最常见的是在一个人40到70岁之间.
眼粘膜类天疱疮的症状
眼部MMP的症状包括:
- 眼睑内侧粗糙
- 眼睛有砂砾、发红或疼痛
- 睫毛或眼睑向内转动
- 眼睛和眼睑之间的空间缩小
- 眼睑粘连:眼球粘在眼睑上的异常粘连, 使它们部分或完全相连的
- 眼睛表面增厚,类似皮肤
严重的眼部MMP病例可能导致受影响眼睛的视力问题.
眼粘膜类天疱疮的诊断
如果医生怀疑眼部MMP,将进行完整的眼科评估. 这可能涉及活检, 从眼结膜或牙龈上取一小块组织样本进行检查.
眼粘膜类天疱疮的治疗
全身治疗, 一种通过血液作用于全身免疫系统的治疗方法, 在大约90%的MMP病例中被证明是成功的. 因为有很大的视力丧失的风险, 眼部受累的MMP是积极的免疫抑制药物治疗的指征. 治疗需要使用免疫抑制药物, 口服或静脉注射, 目的是减少免疫反应,减缓或避免眼睛进一步留下疤痕. 如果不进行治疗,大约75%的患者会出现眼部MMP进展. 通过某些免疫抑制治疗, 眼疾可以得到缓解, 但定期监测是必要的.
其他治疗旨在解决眼睑异常, 误导睫毛, 眼表疾病, 角膜疾病和干眼症. 这些治疗包括局部和全身药物治疗, 治疗性隐形眼镜和外科手术.