干眼症是一种眼泪不能正常润滑眼睛的情况. 这是由眼泪产生的减少或眼泪蒸发的增加引起的. 如果不及时治疗，干眼症会对角膜表面造成持久的损害和视力下降.

Esen Akpek, M.D., 威尔默眼科研究所眼表疾病和干眼症诊所主任讨论了原因, 这种常见疾病的症状和治疗方案.

What causes dry eye?

有几个因素会导致干眼症.

泪膜中的水分蒸发 can increase due to blepharitis/meibomian gland dysfunction. 睑缘炎/睑板腺功能障碍导致油脂分泌减少或成分改变，是酒渣鼻的常见病, Demodex mites, 移植物抗宿主病和其他疾病,” says Akpek.

Decreased tear production 通常与自身免疫或炎症性全身性疾病有关，如 Sjögren’s, sarcoidosis, lupus or rheumatoid arthritis，会损伤泪腺. “Pain sensation, such as dryness or discomfort, 眼泪是创造的一部分吗, 所以感觉下降的眼睛会更少流泪,” says Akpek. “In addition, 因为正常的痛觉是角膜表面细胞再生所必需的, 失去这种感觉对角膜的健康是有害的.”

角膜感觉下降可由以下原因引起:

• Chronic dry eye
• Long-term contact lens wear
• 病毒性感染，如带状疱疹

Sjögren’s 泪腺损伤最常见的原因之一是什么. 这是一种慢性炎症性疾病，其中粘膜, 尤其是眼睛和嘴巴, become extremely dry. 干燥综合征患者有发生内脏受累(如肝炎)的风险, interstitial lung disease, nephritis, vasculitis or lymphoma.

Dry Eye Symptoms

干眼症可导致以下症状:

• 眼睛表面有沙质或灼烧感
• Other eye discomfort
• Blurred vision
• 眼睛整天发红

Dry Eye Diagnosis

干眼综合征可通过以下方法诊断.

• 眼科医生或专科医生进行的例行眼科检查
• The Schirmer’s test, 在此期间，将一张纸条放在每只眼睛下面以吸收释放的水，并持续五分钟来测量产生的眼泪量.
• 泪膜破裂时间-一种在眼表上使用染料观察泪膜破裂时间的测试
• A fluorescein dye test, 使用橙色染料和蓝光来观察覆盖在角膜上皮前部的组织的微磨损
• A tear film osmolarity test, 是什么决定了泪液膜中溶质和溶剂(水)的含量——这就是泪液成分
• 在某些情况下，为了发现潜在的风湿病，需要进行血液检查和其他检查

Dry Eye Treatment

干眼综合征的治疗在很大程度上取决于疾病的严重程度.

轻度干眼症患者只需使用人工泪液和热敷即可, 用眼药膏按摩眼睑.

“如果用人工泪液不能充分控制病情, 你可以使用缓释眼霜,” says Akpek. 阿克佩克解释说，植入眼睛区域的植入物会慢慢溶解并使泪膜变厚. “你的医生也可能会推荐处方眼药水，”她说.

你也可以选择巩膜镜片, 哪些是特殊的隐形眼镜，可以将水分锁在眼睛表面. 

In-office Procedures

• Punctal occlusion: 在这个无痛的过程中, 为了增加眼泪，眼角的小泪孔被小塞堵住了.
• Thermal pulsation: 专门的设备为眼睑提供受控的热能，并从内到外和由外到内按摩它们. 热量会打破睑板腺的阻塞，促进油脂分泌.
• Microblepharoexfoliation: 微海绵轻轻去除生物膜结皮, 细菌菌落和螨虫会在睫毛上滋生.
• Intense pulsed light: 非激光光能应用于眼睑皮肤，以打破睑板腺的阻塞, improve oil secretion, 减少眼睑发红，减少蜘蛛静脉.
• Meibomian gland probing: 这个过程清除腺体的梗阻性疤痕组织和硬化分泌物.